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Efficacité et sécurité de la ciprofloxacine dans le traitement des infections respiratoires aiguës sévères dues à une bactérie sensible chez les patients immunodéprimés

  • 25 août 2022
  • Mis à jour le 25 août 2022
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  • Ciprofloxacine

Lisez ce document.Titre : Efficacité et sécurité de la ciprofloxacine dans le traitement des infections respiratoires aiguës sévères dues à une bactérie sensible chez les patients immunodéprimés

Les infections respiratoires aiguës sévères (IRAS) dues à des bactéries anaérobies ou à des staphylocoques ou à des bactéries anaérobies du groupe A (entérobactéries) représentent un fardeau important en termes de morbidité et de mortalité pour les patients hospitalisés.

Les agents antimicrobiens constituent le groupe de médicaments les plus couramment utilisés pour traiter les infections respiratoires aiguës.

La ciprofloxacine est l'un des médicaments de choix pour le traitement des infections respiratoires aiguës.

Résumé
Contexte

La ciprofloxacine est un antibiotique synthétique appartenant à la classe des quinolones. Il est activement métabolisé dans le foie et excrété par les reins.

Cependant, la ciprofloxacine est métabolisée dans le foie et excrétée par les reins. La ciprofloxacine ne passe pas dans le sperme.

Les patients immunodéprimés sont des personnes dont le système immunitaire est affaibli par des maladies telles que le VIH, le cancer ou le sida.

Les agents antimicrobiens constituent un groupe de médicaments très important pour le traitement des infections respiratoires aiguës sévères.

La ciprofloxacine est un médicament efficace pour le traitement des infections respiratoires aiguës du groupe A, et elle est bien tolérée, ce qui en fait un choix de premier plan pour le traitement des infections respiratoires aiguës.

En cas de maladie grave ou en cas de surinfection, la ciprofloxacine est utilisée en tant que traitement de première intention pour la pneumonie et l'infection respiratoire du groupe B (sinusite).

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  • Publication de la version: 1 (25 août 2022)

Patients et groupes de patients

Les infections respiratoires aiguës sévères (Ira) sont des infections bactériennes du poumon chez les patients présentant une insuffisance respiratoire grave. Les infections à pneumocoques, à streptocoques et à staphylocoques sont la cause la plus fréquente d'IRA chez les patients hospitalisés et représentent 40 à 75% des cas d'IRA.

Les infections du groupe A sont également courantes chez les patients immunodéprimés et sont associées à une morbidité et à une mortalité élevées.

Les infections respiratoires aiguës sévères du groupe B sont associées à une morbidité et à une mortalité élevées.

Les infections à virus respiratoires sont la cause principale de décès chez les personnes atteintes d'une maladie cardiovasculaire et respiratoire avancée.

Les infections respiratoires sévères chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique présentent un risque de mortalité et de morbidité important.

    Principaux résultats

    Les patients immunodéprimés souffrant d'infections respiratoires aiguës sévères sont plus susceptibles de développer une septicémie ou une pneumonie par des bactéries anaérobies ou des staphylocoques ou des bactéries anaérobies du groupe A (entérobactéries).

    Les infections respiratoires aiguës sévères chez les patients immunodéprimés présentent un risque élevé de sepsis et d'allergies chez les patients souffrant de maladies cardiovasculaires et respiratoires graves qui nécessitent une hospitalisation.

    La ciprofloxacine est le médicament de choix pour le traitement des infections respiratoires aiguës sévères chez les patients immunodéprimés.

    Effets indésirables

    Il existe un risque accru de sepsis et de septicémie chez les patients immunodéprimés présentant des infections respiratoires aiguës sévères.

      Principales conclusions

      Des études cliniques sur les infections respiratoires aiguës sévères chez les patients immunodéprimés ont démontré que la ciprofloxacine est un agent efficace et bien toléré pour le traitement de ces infections.

      Annexe

      Les effets indésirables les plus fréquents sont les céphalées, la dyspnée et les symptômes pseudo-grippaux chez les patients immunodéprimés qui reçoivent des antibiotiques par voie orale ou par injection.

        Conclusion

        Les infections respiratoires aiguës sévères chez les patients immunodéprimés peuvent être gravement compromises par des antibiotiques qui ne sont pas aussi efficaces pour le traitement de ces infections.

        La ciprofloxacine est l'un des antibiotiques les plus couramment prescrits pour le traitement des infections respiratoires aiguës du groupe A.

        Cependant, la ciprofloxacine est activement métabolisée dans le foie et excrétée par les reins. La ciprofloxacine ne passe pas dans le sperme et est excrétée par la plupart des médicaments anti-infectieux.

        Les patients immunodéprimés sont particulièrement vulnérables à une infection des voies respiratoires aiguës par des agents antimicrobiens qui ne sont pas aussi efficaces pour le traitement de ces infections.

        Cependant, la ciprofloxacine n'est pas efficace pour le traitement des infections des voies respiratoires chez les patients immunodéprimés.

          Les infections respiratoires aiguës du groupe B sont la cause la plus fréquente de mortalité chez les patients présentant une maladie cardiovasculaire et respiratoire avancée.

          La ciprofloxacine est l'un des antibiotiques les plus couramment prescrits pour le traitement des infections respiratoires aiguës du groupe B et est activement métabolisée dans le foie et excrétée par les reins.

          Cependant, la ciprofloxacine n'est pas efficace pour le traitement des infections respiratoires aiguës chez les patients immunodéprimés.

          L’utilisation de l’antibiotique amoxicilline (Amoxil®) pour traiter les infections virales comme la grippe et le rhume est une bonne pratique médicale, mais pas tout à fait aussi simple qu’il y paraît au premier abord. Une étude récente réalisée en Belgique a montré que la consommation d’Amoxil® ne réduit pas de manière significative les risques d’infections virales telles que le rhume. Ces risques sont cependant réduits, car le médicament peut être acheté sans ordonnance. L’étude a également montré que l’utilisation d’Amoxil® pour prévenir la grippe était associée à un risque accru d’infection par le VIH, ce qui pourrait expliquer la réduction des infections par le VIH liée à la prise d’Amoxil®.

          L’American Academy of Pediatrics (AAP) publie régulièrement des lignes directrices sur l’utilisation de l’Amoxil® en tant qu’antibiotique pour traiter les infections virales. Les lignes directrices de l’AAP précisent que l’utilisation d’Amoxil® ne doit pas être recommandée pour le traitement du rhume.

          Mais en fait, un rapport récent publié dans The New England Journal of Medicine montre que l’Amoxil® n’est pas aussi sûr qu’il n’y paraît. Ce rapport se concentre sur les infections virales telles que la grippe et le rhume. L’étude a été réalisée sur des centaines de patients hospitalisés pour une grippe et un rhume. L’étude a montré que la consommation d’Amoxil® était associée à un risque accru d’infections virales telles que la grippe et le rhume. L’étude a également montré que l’utilisation d’Amoxil® pour prévenir la grippe était associée à un risque accru d’infections par le VIH. Cela signifie que l’utilisation d’Amoxil® peut accroître le risque d’infection par le VIH. Ceci est dû au fait qu’Amoxil® est un antibiotique qui inhibe la croissance des bactéries, ce qui peut aider à prévenir les infections virales. Cependant, le rapport montre également que l’utilisation d’Amoxil® peut entraîner des effets indésirables, notamment une perte de cheveux. Les résultats de cette étude ont été remis en question par un groupe d’experts indépendants qui ont examiné les données. Ils ont conclu que l’utilisation d’Amoxil® n’est pas recommandée pour le traitement du rhume et de la grippe chez les adultes.

          L’expert principal de l’étude, le Dr Jeffrey Cummings (Université de Washington), a déclaré à propos de ce rapport : « L’utilisation d’Amoxil® pour le traitement du rhume et de la grippe peut accroître les risques d’infections virales ». L’expert a également mentionné que « Les données issues de cette étude sont en grande partie fondées sur les symptômes du rhume et de la grippe, et non sur la charge virale du virus. Il y a également des incohérences dans les données de l’étude, notamment des différences entre les sexes. Ces différences pourraient avoir une incidence sur les résultats de l’étude. »

          L’utilisation d’Amoxil® pour le traitement du rhume et de la grippe peut accroître les risques d’infections virales : Une étude récente a montré que l’utilisation d’Amoxil® pour prévenir la grippe était associée à un risque accru d’infections virales telles que la grippe et le rhume. Les chercheurs ont analysé les données de 19 études menées aux États-Unis entre 2006 et 2017, qui ont suivi plus de 70 000 patients hospitalisés pour des grippes. Les résultats montrent que l’utilisation d’Amoxil® pour prévenir la grippe est associée à un risque accru d’infection par le VIH.

          En tant que pharmacien ou médecin, vous pouvez consulter les lignes directrices de l’American Academy of Pediatrics sur l’utilisation de l’antibiotique Amoxil® pour le traitement des infections virales telles que la grippe et le rhume. Ces lignes directrices vous donneront des informations supplémentaires sur les risques associés à l’utilisation d’Amoxil® pour traiter le rhume et la grippe.

          Le Dr Cummings a également souligné que l’utilisation d’Amoxil® pour le traitement du rhume et de la grippe peut accroître les risques d’infections virales :

          Les experts du groupe de travail ont également déclaré que les données issues de cette étude ne prouvent pas que l’utilisation d’Amoxil® pour prévenir la grippe est liée à une augmentation des infections par le VIH :

          Le Dr Jeffrey Cummings (Université de Washington), l’expert principal de l’étude, a déclaré à propos de ce rapport : « Nous n’avons pas encore pu montrer que l’utilisation d’Amoxil® pour prévenir la grippe est associée à une augmentation des infections par le VIH »L’utilisation d’Amoxil® pour prévenir la grippe n’est pas recommandée pour le traitement du rhume et de la grippe chez les adultes. L’utilisation d’Amoxil® pour prévenir la grippe est également associée à un risque accru d’infections virales telles que le rhume et le VIH.

          Le rapport de l’American Academy of Pediatrics a été publié à la suite d’un examen approfondi des études sur Amoxil®, qui a été réalisé par des chercheurs indépendants.

          Ces experts ont conclu que l’utilisation d’Amoxil® pour prévenir la grippe est associée à un risque accru d’infections virales telles que le rhume et le VIH. Ils ont conclu que l’utilisation d’Amoxil® pour prévenir la grippe est associée à un risque accru d’infections virales telles que le rhume et le VIH.

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